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怀孕了要注意些什么
怀胎的历程及注意事项(怀孕一个月)
妊娠期的算法是从末次月经第一天起,以满多少天,满多少孕周来计算的。月经周期28天,通常前14天是不会受孕的,所以末次月经后约14天才可能受精,故孕妇自己知道怀孕后才开始计算的妊娠期,在第一个孕月中只占最初妊娠的2周。
1.胎儿的成长
受精后约7-10日,受精卵便在子宫内膜着床,并从母体中吸收养分,开始发育。在前8周时,应该称为胚胎,还不能称作胎儿。
胚胎的大小在怀孕第3周后期约长0.5-1.0厘米,体重不及1克,但肉眼已能看出其外形。外表上,胚胎无法明显地区分头部和身体,并且长有鳃弓和尾巴,和其他动物的胚胎发育并无两样。
而此时原始的胎盘开始成形,胎膜(亦称绒毛膜)亦于此时形成。
2.母体的变化
实际上,受精卵形成的一周之内还不能称为怀孕。孕妇开始呈现怀孕迹象,常在两周以后,因此这时期尚未有任何症状。
不过有些人的身体会有发寒、发热、慵懒困倦及难以成眠的症状,因一时未察觉是怀孕往往还误以为是患了感冒呢。
这时子宫的大小与未怀孕时相同,还没有增大的现象。
3.生活上应注意的事项
初次怀孕的女性,在身体和心理上,都会发生一连串的变化,因为是第一次,孕妇自己往往还浑然不觉,而且原本没有生育的计划,或是根本不了解身体的反应,以致误食药物或疏忽了生活上的细节,都很可能对胎儿和母体产生不良的影响。
就身体反应而言,怀孕初期可能会类似感冒的症状,若胡乱买成药吃,不仅不能达到治疗的效果,说不定还会生出畸形儿呢!所以平日在任何情况下,都不要任意服用成药,最安全的办法是去看医生,找出病因。
自觉身体不适时,不要勉强做剧烈的运动,或在此时远游,以免造成意外流产,此外,若非必要,不要随意作X光照射,应先检查身体状况,确定有无怀孕。
这些生活上的细节,在身体健康、正常工作情况下,偶然误犯好像无关紧要,但若是孕妇,就很可能是一大致命伤害,为了避免后悔莫及,所以必须谨慎从事。
4.应该了解与准备的事
此时虽还没有特别应该准备的事,不过在怀孕约一个月时,会有孕吐的现象,应多准备一些缓和孕吐情况的食物,如酸梅、水果等。
怀胎的历程及注意事项(怀孕二个月)
1.胎儿的成长
怀孕满7周之时,胚胎身长约2.5厘米,体重约4克,心、胃、肠、肝等内脏及脑部开始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,可说已是越来越接近人的形体,但仍是小身大头。
绒毛膜更发达,胎盘形成、脐带出现,母体与胎儿的联系非常密切。
2.母体的变化
基础体温呈现高温状态,这种状态将会持续到14-19天为止。
身体慵懒发热,下腹部和腰部稍微凸出,乳房发胀、乳头时有阵痛、颜色变暗,排尿次数增加,心情烦躁,胃部感到恶心,并且出现孕吐情形,有些人甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是初期特有的现象,不必过于担心。
此时子宫如鹅卵一般,比未怀孕时大一点,但孕妇腹部表面还没有增大的变化。
3.应注意的事项
孕妇在此一时期非常容易流产,必须特别注意,应搬运重物或激烈运动,而家务与外出次数也就尽可能减少。不可过度劳累,多休息,睡眠要充足,并应控制性生活。在感到特别疲劳时不要洗澡,而要及早卧床休息。妊娠期白带增多,可在小便以后,用浸泡了温水或硼酸水的脱脂棉,沿外生殖器由前面往后擦洗,以保持清洁。并注意保持大便通畅。如出现出血伴下腹胀痛,腰部乏力或酸胀疼痛,应立即去医院。
这段时间是胎儿形成脑及内脏的重要时期,不可接受X光检查,也不要轻易服药,尤其应该避免感冒。
烟和酒会给胎儿带来不良的影响,两者都不宜尝试,如果家中有饲养猫、狗或小鸟等宠物,应尽量避免接触,以免感染住血原虫症。最好把这些宠物送给别人或暂时寄养在朋友家中。
4.应该了解与准备的事
求诊的妇产科医院和医生关系着未来的定期检查及入院分娩,应相当仔细选择。
怀胎的历程及注意事项(怀孕三个月)
1.胎儿的成长
至此,这时期终止时,胚胎可正式称为"胎儿"了。胎儿的身长约为7.5-9厘米,体重约20克。
尾巴完全消失,眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨,手、足、指头也一目了然,几乎与常人完全一样。
内脏更加发达,肾脏、外阴部已经长成,开始制造尿道及进行排泄作用,而胎儿周围会充满羊水。
2.母体的变化
这个月是孕吐最严重的时期,除恶心外,胃部情况也不佳,同时,胸部会有闷热等症状出现。
腹部仍然不算太大,但由于子宫已如拳头般大小,会直接压迫膀胱,造成尿频现象,而腰部也会感到疼痛,腿、足浮肿,此外,分泌物增加,容易便秘、下痢等。但是,从3个孕月中期开始,妊娠反应大大缓和,食欲等增加,下降的体重也开始回升。与此同时,大多数子宫后倾的人开始转为前倾子宫。
乳房更加胀大,乳晕与乳头颜色更暗。
3.生活上应注意的事项
和怀孕两个月时相同,此时也容易流产,生活细节上尤须留意小心。
平常如有做运动的习惯,仍可持续,但]必须是轻松且不费力,如舒展筋骨的柔软体操或散步,剧烈运动应避免尝试,也不宜搬重物和长途旅行,至于操作家务可请先生分担,不要勉强,上下楼梯要平稳,尤其应随时注意腹部不要受到压迫。
上班的职业妇女,应保持愉快的工作情绪,以免因心理负担过重、压力太大而影响胎儿的发育。此时若能取得同事和上司的谅解,继续工作应不成问题。
在这个阶段,夫妻最好不要行房,至少也需要节制,且避免压迫到腹部的体位,时间则越短越好。
此外,为预防便秘,最好养成每日定时如厕的习惯,可在清晨起床后饮用凉牛奶或凉开水。下腹不可受寒,注意时时保暖,不熬夜,保持规律的生命。分泌物若增加,易滋生病菌,应该每天沐浴,以保持身体的清洁。
如果发生下腹痛疼痛或稍许出血时,可能是流产的征兆,应立刻去医院求诊。
4.应该了解与准备的事
至少应在本时期之前接受初次的产前诊查,然后每3-4周作一次定期检查。
怀胎的历程及注意事项(怀孕四个月)
1.胎儿的成长
在15周后期,胎儿的身长约为16厘米,体重约120克。
此时完全具备人的外形,由阴部的差异可辨认男女,皮肤开始长出胎毛,骨骼和肌肉日渐发达,手、足能作些微的活动,内脏大致已完成,心脏脉动活泼,可用超音波听诊器测出心音。
2.母体的变化
痛苦的孕吐已结束。孕妇的心情会比较舒畅,食欲也于此时开始增加。频尿与便秘现象渐渐恢复正常,但分泌物仍然不减。
这个阶段结束时,胎盘便已完成,流产的可能性已减少许多,可算进入安定期了。
而子宫如小孩子头部般大小,已能由外表的略看出"大肚子"的情形。基础体温下降,会持续到分娩时,都保持低温状态。
3.生活上应注意的事项
孕吐及压迫感等不舒服的症状消失,身心安定,但仍须小心。此时乃胎盘完成的重要时期,最好保持身心的平静,以免动了胎气。
为了使胎儿的发育良好,必须摄取充分的营养,蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡,不可偏食。此时有可能出现妊娠贫血症,因此对铁质的吸收尤其重要。
身体容易出汗、分泌物增多、容易受病菌感染,每天必须淋浴,并且勤换内衣裤。
4.应该了解与准备的事
孕妇应充分吸收有关怀孕、分娩的各项知识。除了可消除怀孕期间的不安及恐惧外,也能有助于顺利分娩。目前有成套妊娠大全丛书,以供孕妇购阅。因此孕妇可就近到各地书店购买。
此外,为了使生产较为轻松,最好开始作些孕妇体操,但应以体能负荷的范围为限,千万不可过分勉强。
再过一个月,平时的衣服就会穿不下了,应趁着身体情况良好时先行准备。上街理发时,可请师傅设计一个易梳洗、易整理的发型,除让人看起来清爽外,自己心情也愉快。而加大、宽松的内衣裤,也是必备的怀孕用品,4个孕月这一时期,是能够发现较为罕见的葡萄胎的时期。例如发现内裤上沾有黑色的碎血块,有时还有鲜血流出(当然也有流产的可能),应去医院检查。怀有葡萄胎时,多数情况下胎儿已在子宫内死亡,组成胎盘的绒毛组织发育异常,孕妇尿中有大量促性激素,出现浮肿及尿旦白,妊娠初期反应严重。
怀胎的历程及注意事项(怀孕五个月)
1.胎儿的成长
此时期结束时,胎儿的身长约为25厘米,体重在250-300克之间。
头的大小约为身长的三分之一,鼻和口的外形会逐渐明显,而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖,皮下脂肪也开始形成,皮肤呈不透明的红色。心脏的脉动也增强,力量加大,如是女婴,则阴道发育成形。
骨骼、肌肉进一步发育,手、足运动更活泼,母体开始感觉胎动。
2.母体的变化
子宫如成人头般大小,子宫底的高度位于耻骨上方15-18厘米处。肚子已在得使人一看起来便知道是一个标准的孕妇了。而且乳房与臀围变大,皮下脂肪增厚、体重增加,全身出现浮肿现象。
若前一个月还有轻微的孕吐情形,此时会完全消失,食欲依然不减,身心到达安定时期。
此时微微可以感觉胎动,刚开始也许不太明显,但肠子会发生蠕动的声音,肚子不舒服等现象。这一时期,孕妇常感到口干舌燥,耳鸣,但不发烧,这些都是妊娠引起的体内变化,不是病态,分娩后均可自愈。
胎动,是了解胎儿发育状态的最佳方法,孕妇应将初次胎动的日期记下,以供医师参考。
3.生活上应注意的事
怀孕到了第5个月,应注意腹部的保温并预防腹部松驰,最好使用束腹、腹带或腹部防护套。
乳房胀大,最好换穿较大尺码的胸罩,有些人可能已有些许的乳汁排出。
胎儿日渐加速发育,需要充分的营养,尤其是铁质不足时,极易造成母体贫血,严重时还会影响到胎儿的健康。
此时是怀孕期间最安定的时期,若要旅行或搬家宜趁此时机,但孕妇仍就应避免过度劳累。
4.应该了解与准备的事。
婴儿用品与分娩时的必要用品,应该列出清单并开始准备。
牙齿须要治疗,必须立刻着手,平时并应多注意口腔卫生。此外,这一时期的孕妇应填写围产期保健手册等(母子健康手册),并接受手册中的全部检查。这些检查很重要,如有遗漏的项目或错过检查机会,均应补查,并记录好检查结果。
怀胎的历程及注意事项(怀孕六个月)
1.胎儿的成长
身长30厘米,体重约600-750克。
骨骼更结实,头发更长,眉毛及睫毛开始长出。脸形也更清晰,已十足是人的模样,但仍然很瘦,全身都是皱纹。
皮脂腺开始具有分泌功能,并长出白色脂肪般的胎脂,覆盖在皮肤表面。而胃肠会吸收羊水,肾脏排泄尿液,已经完成出生的准备。万一此时流产,只要在保温箱内很好地护理,婴儿还能健康成长。
此时已可利用听诊器听出胎儿的声音。医生可在孕妇腹壁摸到胎头及胎臀,判断出胎儿在子宫腔的哪一位置。
2.母体的变化
子宫更大,子宫底的高底的高度约18-20厘米。肚子会越来越胀大、凸出,体重也日益大增,腰部变得更沉重,平时的动作也较为吃力、迟缓。
乳房的发育更为旺盛,不但外形饱满,而且用力挤压时会有带黄的稀薄乳汁"初乳"流出,分泌物仍然大量增加。
此一时期,几乎所有的孕妇都能清晰地感觉到胎动的现象。
3.生活上应注意的事项
孕妇肚子变大凸出后,身体的重心也随之改变,走路较不平稳,并且容易疲倦。尤其弯身向前时或做其他不平常的姿势,就会感觉腰痛,上下楼梯右爬上高处时,应特别留意安全。
此时,身体已能充分适应怀孕状态,身心较趋于畅快。最好多散散步或做适度的体操活动筋骨,并且要有充分的休息睡眠,短程旅行与性生活不必刻意避免,仍然按照正常的生活步调即可。
饮食上应均衡摄取各类养分,以维持母体胎儿的健康,尤其是铁、钙和蛋白质的需要量应该增加,但盐分必须特别节制。
这段时期容易便秘,应该常吃富含纤维素的蔬果,牛奶是极有利排便的一种饮料,应多饮用。但秘严重时,最好请教医师如何改善。
4.应该了解与准备的事
为了产后授乳的顺利,此时应该注意乳头的护理问题。尤其是有平乳头与凹陷乳头的孕妇,必须先行矫正。做一次贫血检查,如患侵略,应予以治疗。血型为Rh阴性的孕妇,其丈夫为阳性时,应检查孕妇血液内有无抗体效价。
夫妇应共同阅读、讨论有关育婴方面的知识,在心理上准备迎接婴儿的诞生。
怀胎的历程及注意事项(怀孕七个月)
1.胎儿的成长
身长约为36-40厘米,体重约1000-1200克。上下眼睑已形成,鼻孔开通、容貌可辨,但皮下脂肪尚未充足,皮肤呈暗红色且皱纹多。脸部会形同老人一般。
脑部开始发达,并可自行控制身体的动作。男胎的睾丸还未降至阴襄内;女胎的大阴唇也尚未发育成熟。
胎儿对体外生活的适应能力,还没完全具备,若在此时出生,如暴雨不良会因早产而发育不良或死亡。
2.母体的变化
子宫底高约23-26厘米,上腹部也已明显凸出、胀大。腹部向前突出成线性弓形,并用常会有腰酸背痛的感觉。
子宫的肌肉对各种刺激开始敏感,胎动亦渐趋频繁,偶尔会有收缩现象,乳房更加发达。
3.生活上应注意的事项
由于大腹便便,身体会重心不稳,眼睛无法看到脚部,特别在上下楼梯时必须十分小心。
这段时间母体若受到外界过度的刺激会有早产的危险,应该避免激烈的运动,不宜在压迫腹部的姿势。
长时间站立、压迫下半身,很容易造成静脉曲张或足部浮肿,时常把脚抬高休息,比较能避免这些毛病,若出现静脉曲张,应穿着弹性袜来减轻症状。
饮食依然要注意摄取均衡的营养,尤其是钙质、铁质含理丰富的食物更应多吃。水分与盐分摄取过量,很可能会引起妊娠毒血症,必须严加节制。
4.应该了解与准备的事
在此时期出生的胎儿几乎是发育不良的早产儿,为防万一,住院用品应及是准备齐全。
此外,婴儿床等大型用品,婴儿房或婴儿就被寝的地方都应准备妥当。
孕妇分娩后的几星期内,往往需要调养身体,可能没有时间去整理头发,所以可趁这段身体状态不错的时候,前往发廓换一款比较清爽的发型。
怀胎的历程及注意事项(怀孕八个月)
1.胎儿的成长
身长约为41-44厘米,体重约1600-1800克。
胎儿身体发育已算完成,肌肉发达,皮肤红润,但脸部仍然满布皱纹,神经系统开始发达,对体外强烈的声音会有所反应。胎儿的动作会更活泼、力量更大,甚至有时会用力踢母亲的腹部。
此时胎儿的头部应朝下,才臬是正常的胎位。
大致上,胎儿已具备生活于子宫外的能力,但孕妇仍须特别小心。
2.母体的变化
下腹部更加凸出,子宫底高27-29厘米。
内脏全部往上推挤,心、肺受到压迫,有时会感到呼吸困难,胃部也会受到挤压,因而易食欲不振。
腰部及其他各部位会感到酸痛,下肢浮肿、静脉曲张浮出,此外,还会出现其他各种症状等,此时可谓第二度孕吐出现的痛苦时期。
腹部皮肤紧绷,皮下组织出现断裂现象,紫红色的妊娠纹处处可见。下腹部、乳头四周及外阴部等处的皮肤因黑色素沉淀而呈现于黑状,妊娠性褐斑也会非常明显。这些是孕期皮肤的生理改变,并非异常。
心理方面则会再度陷于神经过敏的状态,往往难以成眠。
3.生活应注意的事项
此一时期很容易染患妊娠高血压综合症。如果在早晨醒来时,浮肿未褪,或一周内体重增加500克以上时,就应该尽快到医院作诊查。
妊娠高血压综合症虽然可怕,但只要及早发现及时治疗,应无大碍,因此从这个月起,定期产前检查最好改为两周一次,绝对不要忽略了。
平时应多休息,不可过度劳累,并且节制水分与盐分的摄取量。此外,严防感染流行性感冒。
4.应该了解与准备的事
开始准备分娩,练习分娩时的呼吸法、按摩、压迫法及使力方法等分娩的辅助动作。8个孕月出生的新生儿,可在保温箱内喂养,由医院特殊护理。这类早产儿的死亡率达1/3。而且,为数不少的早产儿其身体发育,就是到了入学年龄也达不到正常儿童的标准。
怀胎的历程及注意事项(怀孕九个月)
1.胎儿的成长
此时期结束时,胎儿身长约为47-48厘米,体重约2400-2700克。
可见完整的皮下脂肪,身体圆滚滚相当可爱。脸、胸、腹、手、足的胎毛逐渐稀疏,皮肤呈光泽的粉红色、皱纹消失,此时会出现婴儿般的脸部,而指甲也长至指尖处。
男婴的睾丸下降至阴囊中,女婴的大阴唇开始发达,内脏功能完全具备,肺部机能调整完成,可适应子宫外的生活。胎儿动作激烈,胎动有时会吓母亲一跳。9个孕月出生的婴儿,个头长得很小,但体内功能已相当完善。只要小心护理,仍能够很快地健康成长。
2.母体的变化
肚子越来越大,子宫底高约30-32厘米,升至俞突与脐部的正中部位。
子宫胀大,导致胃、肺与心脏倍受压迫,所以会感觉心口闷热、不想进食,心跳、气喘加剧,并且呼吸困难。
有时腹部会发硬、紧张,此时应采取平躺的休息方法。分泌物依然增加,排尿次数也增多,而且尿后仍会有尿意。
3.生活上应注意的事项
母体的体力大减,容易显得疲倦。为了储备体力准备分娩,因此应该有充分的睡眠与休养。做完家务之后的休息时间也应加长,但不可忘了适度的运动。最好穿后跟低而平衡的鞋以保持平衡。
此时不可任意刺激子宫,且因早产的可能性,最好能抑制性生活。
进食不要一次吃太多,以少量多餐为佳,并摄取易消化且营养成分高的食物。
4.应该准备与了解的事
想回娘家待产的孕妇,最好此刻就动身,最迟也不宜在超过三十六周后,且昼选搭震动性不大的交通工具,最好是时间短且能直达的车。在此之前,最好能先回娘家一趟找预定分娩的医院做一次检查。若无法成行,也应请家人协助找寻并事先预约。而回到娘家待产时,就立刻前往预定分娩的医院检查,当然,也不要忘了携带以往的检查纪录。准备住院之前,应仔细检查分娩用品,避免遗漏任何物品。
怀胎的历程及注意事项(怀孕十个月)
1.胎儿的成长
胎儿身长约50-51厘米,体重约2900-3400克。
皮下脂肪继续增厚、体型圆润、皮肤没有皱纹、且呈现光泽的淡红色。
骨骼结实、头盖骨变硬,指甲越过指尖继续向外长,头发约长出2、3厘米。内脏、肌肉、神经等非常发达,已完全具备生活在母体之外的条件。
胎儿的身体约头的四倍长,头部在正常状况下是嵌于母体骨盆之内,活动力比较受限。
2.母体的变化
子宫底高约33-35厘米。胎儿位置向下降,腹部凸出部分有稍减的感觉,同时胃及心脏的压迫感减轻,食欲也日渐恢复正常。但是胎儿下降后,膀胱及大肠的压迫感却增强,频尿、便秘的情形更加严重。此外,下肢也有难以行动的感觉。
身体的分娩准备已经成熟,子宫和阴道趋于软化,容易伸缩,分泌物增加,以方便胎儿通过产道。而且子宫收缩频繁,开始出现分娩的征候。
3.生活上应注意的事项
因随时都有可能破水、阵痛而分娩,应该避免独自外出、出远门或长时间在外。
没有特殊的事最好留在家中,准备分娩。适当的运动仍不可缺少,但不可过度,以免消耗太多精力而妨碍分娩,营养、睡眠和休养也必须充足。
保持身体清洁,内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征光,就不能再行入浴,所以在此之前最好每天勤于淋浴。
从怀孕开始的一个受精卵发育成为重3公斤的成熟胎儿,在这280天中,胎儿的生长发育全部依附于母体的营养供给。如何知道孕期的热能摄入是否适宜呢?一个简单的自检方法是观察中、晚期的体重变化,每周应增重0.4-0.5公斤,热能摄入不足和过多都是无益的。
第一期妊娠早期(0-3个月):孕妇的体重增加缓慢,变化不大,体重增加不超过1公斤。此时是胚胎各组织器官形成时期,对环境因素包括营养失调的影响甚高,母亲的营养状
况对胎儿的继续生长和正常发育至关重要。这一时期,由于内分泌代谢等改变,孕妇往往出现程度不一的妊娠反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,膳食的安排上应根据各人的情况,注意全面营养。每天必须摄入150克以上的碳水化合物,以避免因饥饿而引起孕妇血中酮体过高,对胎儿大脑发育造成不良影响;蛋白质日摄入量应不低于40-50克,以保证基本的需要。
在食物的供给和膳食调配上应多样化,以清淡少油腻为主,少食多餐。在不影响身体健康的前提下,尽量照顾孕妇个人的饮食习惯和嗜好,但对不良的、不科学的饮食习惯和嗜好应予纠正。孕妇应忌烟、忌酒,避免过多的浓茶和咖啡等刺激性饮料。为了减轻恶心呕吐等反应,可吃一些易消化、干的食品,如饼干、馒头、烤面包、蛋糕等,多进食水分丰富的蔬菜水果,可补充水分、维生素C、B族维生素和钙、钾等无机盐,可以减轻妊娠不适的感觉。
第二期妊娠中期(4-6月):这一时期,怀孕母亲开始较大量地贮存蛋白质、脂肪、钙等营养素,为分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备。本期孕妇的增重可达5-6公斤。因此,妊娠中期孕妇对热能和各种营养素的需要应有明显增加,如每天需要增加200千卡(0.8兆焦耳)热能、蛋白质15克、钙200毫克、铁10毫克、维生素A200微克,维生素B1、B2各0.6毫克,每一种营养素都有所增加。
这一时期孕妇妊娠反应基本消失,食欲趋于好转,胃口大增,因此食物的品种应更加多样化。为了保证热能的供给,应增加一定量主食的摄入量;多摄入肉、鱼、蛋等动物性食品以获得优质蛋白质;动物内脏,尤其肝脏,能提供铁、锌、维生素A、B1、B12、叶酸等,最好每周进食1-2次;每日都应进食牛奶、豆与豆制品、虾皮和绿叶蔬菜,以获得更多的钙,预防孕妇小腿抽搐等缺钙症状的发生。
第三期妊娠晚期(7个月以后):这一期是胎儿生长发育最迅速的时期,胎儿储存营养素最多,所以妊娠晚期营养素的供给量应达到或超过中期的水平。尤其蛋白质每天要增加25克,可在中期膳食基础上再增加摄入优质蛋白质(50克肉、禽、鱼或250毫升牛奶或250毫升豆浆),钙每天要增加700毫克,多进食含钙丰富的食物。另外,这一时期在膳食组成上可选择体积小、营养价值高的食物,每日餐次可增至5餐,以少食多餐为原则。这一时期的孕妇易出现水肿(以下肢为主),膳食中应控制水、盐的摄入量,对有明显下肢浮肿者,应避免食用咸肉、咸鱼、咸菜、榨菜、酱菜等含盐高的食品。
人体为什么会缺黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。黄体功能不全的原因及诊断说到黄体功能不全,大家可能不太清楚它是什么。医学上,黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全,可导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。女性黄体功能不全原因黄体酮1.卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。2.排卵期LH峰不充分。3.黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。4.子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即使黄体功能正常,内膜发育不良。黄体功能不全的诊断1.基础体温是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相,体温上升所需要的孕酮浓度为2.5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0.3℃以上。基础体温高温相不足10天,高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。2.血中孕酮浓度血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。3.子宫内膜组织像子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第7天进行。此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11—13d取材,中期主要观察腺上皮变化,后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2d以上差距的话,可诊断黄体功能不全。女性若出现黄体功能不全,应及时到有关妇科医院进行科学有效地检查与治疗,以防止病情的恶化,影响自己的身体健康。11孕酮与女性生理编辑孕酮是孕激素的一种,是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用,自身能够抑制自身分泌,而且也能够抑制雌激素的分泌。在正常未孕女性的整个月经周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后开始上升,在黄体期为最高。卵泡期0.6~1.0nmol/L排卵期1.0~11.2nmol/L排卵后20.8~103.0nmol/L。而如果怀孕,孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平,而当胎盘形成之后,胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升,为未孕女性的几十倍到上百倍。因此得名孕酮。而由于孕激素的负反馈调节作用,当分娩之后,胎盘娩出,产后的妇女失去了胎盘这个激素源,体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降,导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。12使用黄体酮保胎要谨慎编辑流产是妇产科常见的疾病之一,导致流产的原因比较复杂,其中因妊娠期黄体酮(也叫孕酮)分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右。由此看来,孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为,足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。目前,临床上常用的黄体酮主要分为天然的黄体酮制剂和人工合成的黄体酮制剂两种。其中,人工合成的黄体酮制剂因合成的原料不同,又可分为两类:一类是由睾丸酮衍生物合成的黄体酮,如炔诺酮(也叫妇康片)等。另一类是由孕酮衍生物合成的黄体酮,如甲地孕酮(也叫妇宁片)、甲羟孕酮(也叫安宫黄体酮)等。但是,人工合成的黄体酮制剂副作用比较多,比如炔诺酮不但具备黄体酮的作用,而且还有睾丸酮的作用,所以若将其用于保胎治疗则很可能会导致女婴的外生殖器官男性化;而甲地孕酮、甲羟孕酮等药物可引起子宫内膜的腺体发育不良,从而影响胚胎正常的生长发育。因此,对出现先兆流产症状的孕妇,临床上通常是选择天然的黄体酮制剂来进行保胎治疗。天然的黄体酮是从孕马的血清中提取的雌激素类物质,一般比较安全。用天然黄体酮进行保胎治疗的具体方法是:每天或隔天给先兆流产的孕妇肌肉注射1次,每次注射10~20毫克,通常需连续使用至胎儿的胎盘形成。因为胎盘形成后,可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮,所以此时可停用黄体酮,这个过程大约需要12周。不过,黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等情况引起的流产,则不能用黄体酮进行保胎治疗。所以,在这样的情况下,流产是机体排除异物的一种保护性反应,倘若此时应用黄体酮,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑制作用,使子宫的收缩功能减弱,从而降低子宫排除异物的能力。这样不但会增加孕妇不完全流产的机会,还可能引起孕妇出血增多,甚至使其出现继发感染等并发症。除此以外,在使用黄体酮进行保胎治疗的过程中,孕妇还一定要定期复诊,一旦发现胚胎或胎儿已经死亡,需立即终止妊娠,以免发生死胎综合症而危及孕妇的健康甚至是生命。黄体酮药理作用主要为:卵巢1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。2、在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。3、使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。4、增高:先天性肾上腺皮质增生(21β-羟化酶缺乏,17β-羟化酶缺乏和11β-羟化酶缺乏等),卵巢肿瘤,葡萄胎。5、促进催乳素的释放:如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳,大剂量的雌激素能够阻止泌乳。6、与雌激素一同调节内分泌:正常的女性朋友每天会分泌出0.5~1mg雌激素,排卵前每天分泌2~3mg黄体酮,排卵后每天分泌20~30mg黄体酮。妊娠期间女性每天分泌0.1~0.2g雌激素,妊娠前6个月每天分泌0.2~0.4g黄体酮,妊娠后4个月每天分泌0.4~0.8g黄体酮。孕酮低怎么补?[6]1、食补孕酮低,医生建议到医院就诊,在医嘱下补充天然黄体酮,吃些大豆之类的食物辅助增加孕酮(黄体酮),不能单独只在食物中获取,因为食物中含黄体酮很低。适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。因为水果还有下列优点:①色鲜味香能促进食欲。②含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。③含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。2、药补黄体酮临床用于先兆性流产,习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等.肌注,1次10~20mg.(1)习惯性流产:肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四个月.(2)痛经:在月经之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,疗程可重复若干次.对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用.(3)经血过多和血崩症:每日肌注10~20mg,5~7天为一疗程,可重复3~4个疗程,每疗程间隔15~20日.(4)闭经:先给雌激素2~3周后,立即给予本品每日3~5mg,6~8日为一疗程,总剂量不宜超过300~350mg,疗程可重复2~3次.口服或阴道给药:1次100mg,早,晚(睡前2小时)各1次,每周期连续10天(一般在周期第17~26天).生活护理:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服.有人对孕妇出现先兆流产时使用黄体酮提出质疑,担心孕早期使用大量黄体酮可能使“胎儿畸形的危险增加8倍”。对此专家指出,只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎,如果是胚胎自身存在问题,则没必要保胎。对胎儿有影响吗?药物对胎儿有没有影响,取决于几个方面,一个,药物的性质、药物的剂量、注射的孕周,跟这几个方面都有关系,您打黄体酮针剂也在不断的减量,注射到12周左右。黄体酮是保胎的药。保胎用的黄体酮都是天然的,不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来的。如果是人工合成的黄体酮是从石油里面提取的,我们认为天然的黄体酮是可以用来保胎的。一般有先兆流产的征兆,一直到流产征兆的消失,可以持续应用。具体对胎儿的影响,胎儿是不是会有问题,还要根据胎儿本身的发育情况来定。不能说我可以用这个药,胎儿就是正常的还要和很多的背景有关系。黄体酮会不会直接造成胎儿畸形?也不能这么说,因为他(她)用的黄体酮及其剂量,它是保胎常用药。凡是药都有副作用,不可能长期大量的使用,只要是适量的在合适的孕周用,一般来说是治疗先兆流产的药物。
刚生完孩子应注意什么
生完小孩注意事项:
1.产后4~6小时之内一定要解小便,要当任务完成,即使你没有感觉。因为在孕期你的宝宝一直顶着膀胱,一旦宝宝出生,膀胱压力一下减小,它就会毫无知觉地膨胀,等你有感觉想尿尿,却会因为压力太大排不出来,如果一直排不出来就要导尿,会给自己增加不必要的麻烦。
2.恶露产后2周后会越来越少,如果量没有减少,要看医生。
3.伤口顺产都有2公分左右的侧切,一般在左边,所以和孕期相反,要向伤口的另一边,即右侧睡,有助伤口恢复。(剖产没说)
4.屁屁坐浴恶露干净后用开水凉后温度在40~50度,倒在干净的专门用来洗PP盆里,把PP悬在水中,不要坐到底。如果盆大,就把腿分开些,反之盆小的话就把腿并拢。坐20分钟,如果期间水变凉了要加热开水保持温度。并在水中坐提肛,收缩会阴的动作7~8次。据说对痔疮和保持会阴弹性有好处。(我觉得先要把外阴和肛门先洗一下,否则水还是脏的。)
5.产妇房间要通风,至少每天上午9:00左右,太阳出来的时候,下午3~4点。每天至少2次,每次30分钟。通风的时候产妇和婴儿可以换一个房间呆着,或者避风,不要对着风吹。
6.产妇容易出汗,每天要擦身,分四部分进行,上衣脱去左边就擦这半边,擦完后要立即穿上,然后是右半边,左腿,右腿。不可以一下把衣服全脱掉,否则容易着凉。洗澡要等伤口好了才可以,一定是淋浴,室温不能太低。一定要刷牙,不过因为牙龈的问题要用儿童小牙刷(软毛的)。
7.做月子不是躺月子,顺产后6~8小时,剖腹48小时要起来活动,自己小便,走动,
注意不要做弯腰的动作,给宝宝换尿布要坐着,否则腰部会有损伤。
8.吃原则:均衡全面
1)产后头三天不能吃油腻的东西,一定要清淡,因为这时乳腺管未打开,吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来,这时宝宝吃的少,吸吮力也小,你就等着受罪把,奶涨又不通会很疼的。要吃的是稀饭,或者山芋稀饭,小馄饨,最多吃河虾面条。
2)产妇一定要吃热的蔬菜.热的水果(放在热水里温一下)
3)所有热性的东西:红枣桂圆,火腿,老母鸡,等等。要在恶露干净后再吃,否则恶露会一直不干净。
4)红肉(猪,牛羊)白肉(鸡鸭虾)交替吃,红肉补铁,白肉主要是蛋白质,鸡蛋一天最多2个。
5)喝汤一定不要忘了吃里面的肉,汤里营养最多25%,其余都在肉里。
9.保护乳房
1)用专用的小毛巾擦乳房,此毛巾的清洁不能用洗衣粉或肥皂,因为你一天要擦多次,肥皂的碱性会对乳头有刺激,多用了容易裂。要用开水烫好后擦乳房。不要用纱布,有毛絮会残留在乳头上,容易堵。擦完后最多用食用油擦一点在乳头上,保护乳晕。
2)小孩吸吮要让他含住大部分乳晕,光吸乳头是吸不出多少的,而且对你的乳头会有伤害,把他小下巴往下轻轻拉一下,让他嘴张大些含住大部分乳晕。
10.顺产2个月,剖腹3个月后才能有性生活,并注意避孕,刚生完小孩再去刮宫对子宫伤害很大,弄不好感染了要切除子宫的。
11.头发医生建议要剪短,因为产后激素水平下降很快,会成把掉发,头发长的话肯定比短发要看起来掉得多。再者,产后7~10天才能洗头,加上大量出汗,头发长捂着肯定难受。产妇头发可以梳,但是要选宽齿的,轻轻地按摩一下头皮。
12.补充一下,乳垫要及时更换,不要等乳垫硬了再换,胸罩也一样,原则是不让有硬的东西刺激乳头,否则容易破。另外擦身是躺在床上,擦的地方露在外面,其余都要盖好被子,保暖是最重要的,产后体虚感冒了不容易恢复。产后避孕只能用套套。
宝宝方面
1.鼻要用专用的小毛巾和盆子给宝宝用。买两种棉签,一种细头的,一种粗头的(质量一定要选好的紧质的,否则一卷掉在鼻子里就麻烦了。细头的用水沾湿了,(不要太湿)轻轻在鼻孔内卷一下。如果有鼻屎,也可以把它沾湿了,宝宝打个喷嚏就会打出来,不要硬挖。
2.耳新生儿是容易吐奶的,吃完奶后贴着自己肩部竖抱轻拍令其打嗝。然后慢慢放到床上,往右方侧睡,(在宝宝身后垫个小枕头让他保持侧着),目的是为了一旦吐奶不会呛到气管里,20分钟后再平卧。喂奶前换尿布啊,洗澡之类的都要先完成。如果吐奶,要给他擦干净,特别是耳朵,奶水很容易流进去,要及时清干净,这时用粗的棉签,擦外耳廓。喂奶要左右交替,一个乳房要宝宝吸满10分钟,因为奶分前奶和后奶,前奶提供糖份,后奶提供脂肪,10分钟一般前奶后奶都能吸到,宝宝如果吸了5分钟睡了,揪他耳朵,让他继续吸。如果只喂了一个乳房,另一个乳房一定要用吸奶器吸干净,否则时间长了,大脑会指令这个乳房不产奶,假如盯着一个乳房喂宝宝,乳房会有大小的。
3.嘴宝宝的嘴里黏膜是很娇嫩的,绝对不能动,别的地方能洗,嘴不能洗。
4.眼如果妈妈体质是内热的话,出生后宝宝眼屎会多,2天后一般会改善,也是用毛巾或棉签擦,眼屎假如一直多,就用棉签沾点金霉素眼药膏擦在外面。
5.屁屁女孩子记住从会阴往肛门处洗,每次洗完搽护臀膏在肛门和会阴周围。
6.脐带脐带完全好要7~8天,用纸尿布一定要把尿布往下拉一下露出脐带,,每次洗澡后要给脐带消毒,用75%的酒精,沾湿后棉签由内向外擦,每天2次。7天左右结痂,结痂后要把痂松一松,让酒精碰到痂里面(医生说的,听起来有点吓人),这样才好得快。宝宝脐带附近有红肿要送医院。
7.尿布天气冷了,家长怕宝宝屁屁冷,把尿布捂热了给宝宝用,这样反而会使宝宝红屁股,一定要冷的放上去,宝宝的屁股和脸都是最不怕冷的。
8.奶藓过敏体质的妈妈生的宝宝很容易得奶藓,妈妈这时喂宝宝的话不要吃海鲜等发的东西,宝宝注意晒太阳不能晒头。
9.新生儿生理性黄疸一般都会有,是因为胎儿在母腹中靠红血球交换氧气,出生后可以自主呼吸,大量的红血球就会死掉,因为用不上了,死了的红血球没办法很快排出,就堆在皮肤上呈黄色。过14天会消退,不退的话送医院照蓝光。
坐月子的13条秘诀
1.安静休养30-40天
产后最重要的一件事即为“休息”,在这段时间内,产妇周围的亲戚,如娘家的母亲与姊妹、夫家的亲属、当然还有丈夫等,都应同心协力的来照顾产妇,不让她做任何家务,不论贫富或者第几次生产,甚至是小产,都一定要同样的慎重!
2.卧床二周
产后二周内为子宫收缩最快速的时候,若产后即常坐起或走动,因地心引力的关系,将造成松垮的子宫及内脏收缩不良。产后二周内,除了吃饭及上厕所之外,其余时间,不论是白天或是晚上,均应卧床休息。
3.用正确的方法清洁头皮
要想子宫尽快恢复功能,最重要的便是要将子宫内的污血完全排出,如果能使子宫成为真空状态,则荷尔蒙的分泌将会特别活跃,子宫的功能亦会比怀孕前更好!而洗头会影响产后恶露的排除,头皮一受凉,子宫的污血会凝结成血块不易排出。
然而产妇的新陈代谢特别旺盛,所以必须用正确的方法来清洁头皮:将药用酒精隔水温热,再以脱脂棉花沾湿,将头发分开,左右擦拭头皮,稍用手按摩一下头部后,再以梳子将脏物刷落,如此将会感到较清爽,此法可于饭前天天擦拭,或用软梳梳理头发,好让头部气血畅通,保持脑部清新。
4.两周内尽量不要洗澡
为了避免受凉,产后两周尽量不要洗澡,但应该用正确的方法擦澡。可以将茶水(即将茶叶滤掉的茶水)放入适量的盐与药用酒精混合后,来清洗阴部及肛门,有收敛的作用。第三周起可淋浴,满月后方可泡澡。
5.不可吹风,不论是热风或冷风
产后全身的毛细孔,包括头皮的毛细孔都是张开的,此时一吹到风,不论是热风或冷风,毛细孔就会立刻收缩,很容易造成筋骨酸痛、头痛、头风,甚至感冒。
6.室温维持在25-28摄氏度
产妇要有舒适的环境,夏天太过炎热需开空调,让室温维持在25-28摄氏度之间,但却要注意不可以吹到风,而且产妇要穿长裤、长袖衣,并且穿袜子。
7.不可抱小孩
产后全身的机能均在迅速的恢复中,所以不可提重物、不可抱小孩,否则极易产生内脏下垂的体型。况且,新生的婴儿,骨骼、内脏均尚未发育完全,最好还是尽量让他睡觉,常抱他只会对他造成不良影响。
8.侧躺喂奶
至于喂母奶时,也要侧躺在床上,将婴儿放于身侧让他吸好,产妇可以斜靠,并在婴儿及产妇的背面各放一个大枕头支撑,但要注意不要堵住婴儿的鼻子,以免窒息。9.关于母奶每一个女人于生产完后,一定都会分泌母奶,最好在产后的6个月中都能充分授乳,这是最顺乎自然的育儿原则,不但能保护母亲,而且可减少日后发生乳癌的机会。如果奶水清淡或不足,可从产后第三周起补充花生猪脚;而为了要让产后奶水快速分泌,可于产后第一时间施行“按电铃”(刺激乳头)的功课:
产后休息恢复后(剖腹产等麻药退干净后)即开始每四个小时按一次电铃(刺激乳头),直至奶水冲出来为止。
刺激乳头的方法有三种:让刚出生的婴儿吸、使用吸奶器、请新手爸爸协助以便控制吸力。每次每边乳房不要超过15分钟,但要固定每四小时刺激一次乳头,不要间断,直至奶水冲出来源源不绝为止。10.不可替小孩洗澡前面强调月子期间不可抱小孩,相同的道理当然更不可以弯着腰来替小宝贝洗澡,如果无法做到,那么产后腰酸背痛及手脚酸麻的现象必定会随之而来。
11.不可流泪
女性的老化从眼睛开始,所以产后眼部的保养是非常重要的。产妇如果哭泣的话,眼睛会提早老化,有时会演变为眼睛酸痛、青光眼或白内障的起因。
12.少看电视及书报杂志
产妇应尽量少看电视及书报,如果一定要看,则每十五分钟须让眼睛休息十分钟。最好能多听听轻柔的音乐,一方面让眼睛充分的休息,一方面可调整情绪,消除神经紧张。
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