大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于做试管的流程顺序,做试管的流程顺序图这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
试管婴儿流程步骤
试管婴儿详细过程第一阶段:准备阶段
1.拟作试管婴儿的患者,月经干净后不同房,到医院完善各种检查:女方检查项目:
(1)子宫输卵管碘油造影,必要时作腹腔镜或宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前
禁同房);
(2)不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体;(3)染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(4)月经见红第2-3天空腹抽血查基础内分泌,包括E2、P、FSH、LH、T、PRL;(5)Torch:包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查;(6)宫颈分泌物CT、UU即(衣原体、支原体)筛查;(7)白带常规;
(8)传染病检查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;
(9)血、尿常规,凝血功能(PT、APTT),肝肾功能,空腹血糖,心电图、胸部X光检查;
注:性激素全套、肝肾功能,空腹血糖为空腹血。
男方检查项目::(1)精液常规分析,抗精子抗体,精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天);(2)染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(3)传染病:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。(4)血型。
(5)前列腺液CT,UU,淋球菌。
2.以上检查结果若有问题,需进行治疗康复后才能进入下一阶段。
3.准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的计划生育证明,如准生证),并
准备复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。第二阶段:促排卵阶段
1.历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
2.治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
3.使用长方案的患者,在用药后月经一旦来潮,或用药后10天仍未来月经,请及时与医生联系。
4.用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
5.一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。
6.丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计取卵前2-7天)。第三阶段:取卵及移植
1.注射HCG后36小时左右经阴道取卵,取卵当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。2.取卵当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院,医生要进行核对,丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。
3.如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎,则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱,术后卧床休息2小时,限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。4.移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;若查血HCG阴性,即胚胎未着床,停药等待月经来潮。5.注意事项:
实施该技术的过程中及以后,有以下几种情况可能发生,请详细了解:
(1)目前临床妊娠率约为40%左右,无论成功与否,费用恕不退回。请做好思想准备;
(2)因卵巢对超排卵药物的反应差(双侧的卵泡总数少于3个)而要取消该周期;(3)因为盆腔粘连、卵巢活动度大或者空卵泡等原因取不到卵子;
(4)卵子不能受精或受精后不分裂、胚胎质量差而无胚胎植入;
(5)卵泡多时易发生卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹胀,严重者可出现腹水,胸水,必要时需要住院治疗,同时取消周期;
(6)妊娠后与自然受孕一样有发生流产、宫外孕、早产、胎儿畸形等异常情况的可能;
(7)若发生多胎妊娠(3胎及以上),则需要行选择性减胎术;
(8)本周期有剩余胚胎可以进行冷冻保存,冷冻胚胎解冻后移植的成功率约为20%。穿卵术中及术后有极少数人可能发生出血、过敏、感染、休克等。
试管婴儿的步骤流程是怎样的
了解试管婴儿的朋友应该都知道,试管婴儿是将不孕夫妇的***和卵子取出,在体外受精后再移植到体内着牀发育的过程。可大家真的有了解过试管婴儿的基本流程吗?还不知道的朋友这篇文章不能错过了!
进行试管婴儿首先要求夫妻双方要满足适应症,且没有影响试管成功率的疾病,而这就需要大家进行身体检查。女方检查项目有血常规、血型、正负血型、血红蛋白、甲状腺功能等项目。另外女性在月经第二天,要做促卵泡生成素、黄体激素、雌二醇、催乳素这几项检查。并在月经第十至十四天期间,行***超声波检查、柏氏子宫颈细胞涂片检查、盆腔检查。男方检查项目有血常规、血型、正负血型、血红蛋白、***分析—***数量等项目。
检查符合做试管的条件后,女性要在月经第二天进周促排,每天皮下注射促性腺激素促排多个卵子,按每天1针的频率持续打8-10天左右。打促排卵针的同时,还要进行B超卵泡监测。等到卵泡发育成熟后,安排取卵,女性取卵的同时,男性要进行取精。取出的精卵会被送到实验室,在培养皿中进行体外受精和培育。
胚胎培育一段时间后,专家会安排女性前来进行胚胎移植,胚胎植入是一项简单的操作,没有任何创伤,也不使用任何药物。胚胎移植两周后进行妊娠检查,如果验孕成功,则要在两周后进行超声波检查胎芽、胎心等。
到此一个试管婴儿的周期就做完了,大家在这个周期中一定都会经历以上的每个步骤,不过大家不用担心,只要认真看完了这篇文章,积极配合专家的治疗,试管婴儿的治疗一定会很顺利完成的!
试管婴儿的具体10大步骤流程
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的.时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用法留取。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
9、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
10、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
取卵子这是试管婴儿过程的重要一步,也是决定试管婴儿是否成功的关键一步,决定做试管婴儿的女性一定要多了解些关于取卵后注意事项知识。
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